尿里有隐血!(尿隐血怎么办?)
尿里有隐血!(尿隐血怎么办?)
体检查出尿隐血怎么办?如果你的小便颜色正常,没有什么不舒服,那先别慌!
目前尿隐血的检查方法主要有干化学和胶体金单克隆抗体法,两种方法都存在假阳性可能。特别是干化学法,有报道其假阳性率可以超过50%,所以如果你的尿液颜色正常,那有一半左右的可能只是虚惊一场。
怎么知道自己是不是没问题的那一半幸运儿呢?看一眼尿检单上的“红细胞”和“尿蛋白”这两项?如果这两项都正常,那你的心可以稍微放下来一些了,多半你就是那一部分幸运儿。
如果尿红细胞也增网多,那么查一个尿红细胞位相。这个检查通过相差显微镜观察尿液中的红细胞。首先它能帮你确认是不是真的有血尿,如果显微镜下没有看到红细胞,或者每个高倍镜视野下不超过3个红细胞,恭喜,你被解除嫌疑了!
如果尿红细胞位相提示有较多红细胞,接着看看这些红细胞是正常的还是畸形(有棘形红细胞、小红细胞等各种形态,以下统称多形性红细胞)的。多形性红细胞>80%,提示为
肾小球源性红细胞,也就是说肾炎的可能性较大。如果是这种情况,你该去找肾内科的医生好好聊一下。不过也别太担心,对于仅有镜下血尿、不合并蛋白尿者,肾科医师也只会让你注意一下,定期复查就好了。因为这一点点血尿并不容易造成肾功能恶化,所以无需太过焦虑。
如果是尿红细胞多为正常红细胞,可能的原因有泌尿系统感染、结石、肿瘤、畸形、血液病等。感染多有尿频、尿急、尿痛,或者腰痛、发热等症状,尿中伴有白细网胞增多,如果你没有以上表现,那么可以大致排除感染的可能性。结石可以通过彩超和X线或CT检查来明确。血液病的排除需要做个血常规和凝血功能。
那么什么样的血尿是要引起重视的呢?一、肉眼血尿,像浓茶水,像洗肉水,或者干脆看起来就是血水,这是要重视的;二、合并蛋白尿,这通常是肾脏病的信号,肾脏病是个“隐形杀手”,很大一部分人早期并没有太多症状,所以未引起重视网,等到出现肾功能不全就比较晚了,所以要重视;三、合并腰痛、尿路刺激症状等症状的。
体检的普及使得很多疾病可以在早期就被发现,然后被扼杀于摇篮之中,这是健康卫生事业的进步。但也不要一有体检指标出现异常就过度焦虑,我们慢慢抽丝剥茧,层层排除,绝大多数隐血是没有太多问题的。#健康科普挑战##快问中医超能团#@快问中医