复方石韦片（治疗泌尿系统感染用三金片或复方石韦片）

复方石韦片(治疗泌尿系统感染的三金片或复方石韦片)

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三金片和复方十味片都是治疗泌尿系统感染的中成药。它们的适应症有什么区别？今天就来说说吧。

三金片是由金樱根、菝葜、羊口、海金沙和积雪草组成的复方制剂。据《中华本草》记载，金樱根具有收敛收敛、止血敛疮、化瘀活血、止痛杀虫的作用。菝葜、积雪草具有祛风除湿、解毒消痈的功效，临床上可用于热淋、血淋。羊口、金沙藤是广西壮、瑶医的民族药。

羊口不是药材“木通”。虽然部分地区称之为“木通”，但三金片中的羊口指的是野牡丹科的野生牡丹或野生芍药，而药材“木通”应该是木通属的植物，两药互不相干。百度词条对羊口的介绍是片面或者错误的。姚认为，羊口具有收敛止血、活血化瘀、解毒化瘀、生肌的作用，可用于缓解崩漏、带下、腹痛等症。

根据《广东省中药材标准》2010年版第二册，海金沙为海金沙的地上部分，具有清热解毒、利尿通淋的作用。临床上可用于治疗热淋、砂淋、石淋、血淋、膏淋、湿热黄疸等疾病。综上所述，三金片可以治疗中医的“淋证”，也可以治疗西医的“尿路感染”。

复方石韦片由石韦、黄芪、苦参和萹蓄组成。石韦能利尿通淋，清热止血。苦参、萹蓄能清热燥湿、杀虫利尿。临床常用于热毒痢疾、便血、黄疸、尿失禁、赤白带下、阴部肿痛瘙痒、湿疹、湿疮、皮肤瘙痒、疥疮、麻风等症。本方中黄芪既能抱毒解毒，又能防止清利湿热引起的“气脱津”。

所以三金片和复方十味片都可以治疗淋证，缓解尿路感染、尿中白细胞等症状。因为复方石韦片的配方中有苦参和萹蓄，两者都有止痒的作用，所以当尿路感染出现瘙痒症状时，我们选择复方石韦片比较合适。

服用两种中成药需要注意什么？会引起哪些不良反应？

三金片的说明书明确规定用药期间要监测肝肾功能。因此，应注意肝、肾功能不全的患者需慎用；复方石韦片的说明书中没有明显的药物禁忌症和不良反应，但药师提示处方中的苦参对胃有刺激作用，胃肠疾病患者需慎用。

另外，由于两种中成药都有清热利湿的作用，部分患者可能会出现低血压，用药时要注意。

三金片和复方石韦片可以和抗生素一起服用吗？

目前国内对中药的研究还很有限，不知道两种中成药中具体的有效成分是什么，但不排除鞣质或生物碱。因此，临床药师建议，用药期间至少间隔20分钟服用抗生素。

参考

[1]陆，，薛亚新，黄瑞松，.阳口药材鉴别方法的研究[J].广西医药，2017，39(06):860-862+870。

[2]国家中医药管理局《中华本草》编委会。中华本草(第五卷)[M]。上海上海科学技术出版社1999: 681-682。

[3]朱昌贵。观察复方十味片治疗下尿路感染的临床疗效[J]。现代医学与健康研究杂志，2018，2(18):176-177。

[4]国家药典委员会。临床用药指导-中药方剂卷(2015年版)[M]。北京:中国医学科技出版社，204，208。

[5]魏玉贤，唐祖年，张，，杨平.三金胶囊(三金片)的利尿作用及其对尿电解质排泄的影响[J].华夏医学，1998(01):9-11。

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