治疗白癜风最好药物(白癜风临床治疗常用药物)
治疗白癜风最好的药(临床治疗白癜风常用药)
白癜风诊断容易,治疗困难,对健康影响不大,但损害外观,容易对患者造成心理障碍。目前全球白癜风发病率为0.05%~0.10%,而我国患病率约为0.5%。大约70%~80%的患者会在30岁之前发病。从医学角度来看,白癜风的发病与体内环境失衡密切相关。由于脏腑代谢功能紊乱,发生免疫紊乱,血液中酪氨酸酶活性降低,黑素细胞不能正常分泌黑色素,进而在皮肤表面出现白斑。
以下是白癜风临床治疗中常用的药物:
糖皮质激素
自身免疫攻击造成的黑素细胞损伤是白斑的直接原因。糖皮质激素可以抑制自身免疫攻击,进而控制疾病的发展。还可以直接作用于黑色素细胞,刺激其合成更多的黑色素,达到多色的效果。外用糖皮质激素是白癜风的一线疗法,可单独使用治疗局限性白癜风,也可联合光疗等外用药物治疗泛发性白癜风。或口服注射小剂量糖皮质激素适用于晚期白癜风。早期全身应用糖皮质激素可有效阻止疾病发展并诱导色素恢复。常用的外用激素有卤米松、糠酸莫米松、二丙酸倍他米松、丙酸氯倍他索等。但需要注意的是,长期使用可能会造成局部皮肤萎缩,所以不能大面积外用。使用时间不超过3个月或间断使用,或与其他药物交替使用,以减少副作用。
钙调神经磷酸酶抑制剂
钙调磷酸酶抑制剂是一种新型的外用免疫抑制剂,常用的包括他克莫司和吡美莫司。临床观察表明,钙调磷酸酶抑制剂治疗面颈部皮肤病变效果最好,但四肢关节疗效相对较差。单用糖皮质激素疗效接近中强糖皮质激素,联合糖皮质激素可提高准分子激光或NB-UVB的疗效,且比外用糖皮质激素安全,无严重不良反应。常见的不良反应包括:使用初期局部皮损有刺痛、烧灼感、瘙痒、潮红等,这些副作用通常在1~2周后逐渐消失。
维生素D3衍生物
常用的维生素D3衍生物包括:卡泊三醇和他卡西醇。若单独使用治疗白癜风,变色率低,但联合外用糖皮质激素,变色率明显提高,且见效快,色素持续时间长,副作用少。但有研究表明,钙泊三醇联合NB-UVB对白癜风没有明显的增强作用,这可能与钙泊三醇在紫外线照射下迅速分解有关。
阻氧化剂
最近的研究表明,氧化应激参与了白癜风的发病过程,抗氧化剂可以减少氧化应激引起的黑素细胞死亡,有利于白癜风的控制和恢复。口服抗氧化剂能明显提高NB-UVB的临床疗效。
抗肿瘤坏死因子-α生物制剂
肿瘤坏死因子α(TNF-α)作为一种炎症因子,可以破坏黑素细胞,抑制黑素细胞干细胞的分化。研究表明,白癜风皮损中TNF-α明显高于正常皮肤,因此可采用抗TNF-α生物制剂治疗白癜风。
杰纳斯激酶
Janus激酶(JAK)途径,JAK途径抑制剂托法替尼可以阻断该途径产生的γ-干扰素及其下游趋化因子10(C-X-C motifchemokine,CXCL)的表达,从而抑制导致黑素细胞破坏的效应淋巴细胞的增殖,控制白癜风的发展,间接促进白癜风的变色。
泛肽
Afamelanotide是一种能促进α黑素细胞受体的多肽激素类似物,通过与黑素细胞MC1R受体结合,促进黑素合成,诱导黑素细胞分化增殖。
前列腺素衍生物
用于青光眼的拉坦前列素和比马前列素是合成的前列酰胺衍生物。一项新的随机对照研究发现,拉坦前列素和比马前列素联合UVB和糠酸莫米松治疗局限性和稳定性白癜风病变有效。
结论:每个人白白造成的情况不同,所以对药物的反应效果也不同。患者可根据自身病情采取个体化治疗方案,遵医嘱,最大限度减少不良反应的发生,提高治疗效果。目前白癜风没有特效药,只有最适合的药。找对方法,对症下药,才是最正确的治疗。