核磁共振能量检查(核磁共振检查为什么这么贵？)

你做过核磁共振吗？一个多小时的检查就要几十万。不是每次听说要做核磁共振就觉得医生在骗你吗？其实医院做个核磁共振真的不赚钱。

为什么做个核磁共振那么贵？

核磁共振检查是按单个部位收费的，检查的部位越多越贵。根据医院的级别，设备的级别，扫描的位置，费用会有所不同。

医院一台核磁共振仪的价格在350万-3500万元不等。除了机器，设备维护、维修、液氮、胶片和激光打印、电力、医护人员工资等费用都是这个检查项目的费用。国内最低成本的设备，每天至少要服务35名患者才能保证资金，挑战设备和医护人员的操作极限，很难靠核磁共振检查项目盈利。

核磁共振仪这么贵，原理一定很复杂吧？

核磁共振成像原理

核磁共振的成像原理其实很简单。核磁共振成像的“核”不是核武器的核，而是氢原子核的核。我们人体的70%是由水构成的，也就是说我们身体的每一部分都是没有水分子的，水分子中含有氢原子和氧原子。氢原子带正电，旋转形成电流，从而产生磁场。当人体的一部分放在磁场中，原子核与施加的电磁波发生共振，然后原子核都处于同一状态。电磁波的影响消除后，原子核会恢复原状，这时多余的电磁波能量就会释放出来。该设备检测并收集这些能量，然后经过计算机处理后获得图像。

比如把氢原子想象成在操场上玩耍的学生，把应用的电磁波想象成体育老师。本来学生就在操场上乱跑，每个人的运动强度都不一样。然后体育老师吹哨子，命令大家集合。排队后，运动强度相同。课间练习结束，老师又吹响了哨子，学生们解散了，又回到了混乱的状态。

所以核磁共振听起来很复杂，但其实原理很好理解。

既然原理这么简单，为什么设备那么贵？

核磁共振的成像原理虽然简单，但要提供一个可以改变原子核运动状态的磁场，就没那么简单了。我们知道，地球上有磁场，赤道附近的磁场强度只有0.3高斯，而核磁共振仪提供的最小磁场强度也需要0.35特斯拉，即0.35T，1特斯拉= 10000高斯(特斯拉和高斯都是磁场强度单位)。也就是说，核磁共振仪必须提供至少比赤道磁场高一万倍左右的磁场，才能改变氢核的运动状态。磁场强度越高，获得的能量信息越准确，成像越清晰。

提供磁场的部件称为超导磁体，是指用超导导线缠绕的超导线圈，能够产生磁共振成像系统所需的强磁场。超导磁体技术既困难又昂贵。一台1.5T的核磁共振仪，光学超导体的成本占总成本的30%~40%，一台3.0T的仪器，超导磁体的成本占总成本的50%~60%。除了磁体系统，频谱分析仪、射频系统、计算机图像重建系统都是非常高难度的技术，是科技含量很高的尖端产品。另外，核磁共振成像技术之前一直被西门子、通用电气、飞利浦垄断，所以价格自然也贵。

打破中国的技术垄断

中国原来的核磁共振仪也是从这三家公司进口的。但一旦设备出现问题，很多医院无力承担高昂的维修费用和备件采购费用，这让很多医务工作者鼓励自己打破技术垄断。

好事多磨。、朗润医疗、东软医疗、易医疗等公司终于拿出了与进口1.5T核磁共振仪性能相当的设备，逐渐取代了进口1.5T在国内的市场垄断地位。近几年，虽然UIH医疗、贝塞斯达医疗一直在持续引进3.0T设备，国产替代进口的号角也吹响了好几年，但想要突破进口市场的垄断，敲开三甲医院的大门，依然很难。真的是我们不如别人吗？

国产3.0T很难突破市场垄断，主要有以下几个原因。

1.虽然我国高端医疗设备公司可以生产3.0T核磁共振仪器，但3.0T超导磁体一直是国产设备的痛点。由于国产超导磁体市场需求小，利润低，大部分核心硬件必须从欧美采购。一旦国内品牌在技术和质量上对对方构成威胁，国外品牌就会发动价格战，让国内企业失去利润空和发展动力。

第二，国产3.0T设备的性能并不比进口设备差，但医院对检验设备非常谨慎，更看重厂家和仪器的口碑和性能。进口设备发展了这么多年，虽然价格昂贵，但性能稳定。如果操作得当，不会出什么大问题，所以选择国产新设备还是非常谨慎的。有些医生一听说是国产品牌就拒绝。

3.1.5T设备之所以能普及，是因为成本低，价格不高。厂家可以把大量的样机放在医院试用，从而建立设备的口碑。经过医院试用，综合考虑后会选择性价比更高的国产设备。但是3.0T的装备成本偏高。如果不是实力雄厚的大厂，很难有信心大规模投放试用设备。目前只有龙头大哥UIH医疗可以覆盖全国医院的3.0T设备。但3.0T设备的市场份额主要掌握在“三巨头”手中。

延伸阅读:

核磁共振有辐射吗？

这是很多人担心的问题，因为你每次检查，医生都把你安置好，让一个家属进来陪你，然后关上门去另一个手术室。是因为仪器的辐射吗？

当然不是，以上介绍的是核磁共振的成像原理。它使用生物磁学核自旋成像技术。不像CT是用放射线扫描成像，不会对人造成辐射伤害。医生之所以需要关门，主要是因为超导磁体和计算机系统会相互影响。检查仪器工作时，电脑显示器会受到电磁波的影响。手术室里不可或缺的金属制品也会影响超导磁体的正常工作，甚至可能将金属制品吸引到设备上。所以医生做检查的时候要关门，一是保证安全，二是保证检查的准确性。

总之，核磁共振让无数患者受益，是不可或缺的技术。随着国产设备技术的成熟，相信国产设备最终会突破进口市场的垄断，到时候核磁共振可能就没那么贵了。