术后复发和转移是癌症治疗失败的主要原因。对于胃癌患者来说，及时发现和治疗非常重要。目前治疗胃癌的主要方法有内镜手术、外科手术、放疗、化疗、靶向治疗等。但这并不能保证完全清除残留的癌细胞，仍有复发转移的可能。据临床统计，80%的胃癌患者在术后两年内复发。所以术后两年可以说是胃癌患者的一道坎，必须高度重视！

现代医学认为，胃癌的复发和转移主要有几个原因。第一，因为发现得太晚，癌细胞已经穿透胃壁，侵入腹腔及邻近器官组织。第二，患者不配合治疗。很多患者因为各种原因害怕化疗的毒副作用。不系统的进行化疗也会导致复发的增加。三是术后免疫力低。因为胃癌患者需要进行胃切除术，术后容易出现恶心呕吐等副作用，导致无法及时补充营养。

中医在这方面的理念和现代医学类似。中医认为，癌症患者病程长，经过手术、放疗、化疗等治疗后，元气受损，外邪入侵，脾胃受损，导致气血生化不足。胃癌术后仍易复发转移，说明患者体内存在肿瘤形成的物质基础。手术中虽然切除了局部胃癌肿块，但也只相当于切除了胃癌高度污染区。此时由于机体代谢等因素，整个残胃的细胞间隙已经发生了不同程度的变化，残胃仍然是一个污染区。在适宜的条件下，仍可引起胃癌的复发和转移，污染物质仍可容易聚集形成胃癌，或随空气升降，或沿络脉播散转移其他器官。

乐圣中医团队认为，胃癌术后的病理特征多以正虚为基础，以邪实为标志，病灶多以此虚为基础，以虚实为标志。因此，要想预防胃癌术后复发转移，应从虚、痰、倦、毒入手辨证论治。

1.扶正固本，辨证论治，改善术后并发症。

《苏文针灸理论》说:“正气存在于内，邪不可使”。肿瘤生长发育的主要原因是正气与邪气斗争导致的正气不足。与身体相比，肿瘤可以算是一种恶。如果患者身体健康虚弱，就会导致身体抵抗力下降，外来疾病和病原体更容易侵入体内。而且大多数患者正气虚弱，脏腑功能失调，脾胃功能受损，气血生化来源不足。人的脉络在手术中也有损伤，恢复也可能导致血流不畅，淤血。配合术后化疗，既能杀死肿瘤细胞，又能损伤人体正气，导致脾胃运化失调，胃肠道反应，恶心呕吐。

因此，要根据患者的具体情况，辨证施治，使患者气血阴阳平衡，五脏六腑保持和谐，津液经络运行顺畅，增强机体的免疫调节能力，抑制肿瘤的进展，降低肿瘤复发转移的风险。

2.调理脾肾，抑制癌毒。

脾虚在胃癌中较为常见，并贯穿于胃癌发生发展的全过程，因此在治疗中健脾养胃尤为重要。中医认为，脾是气血生化之源。如果脾肾功能差，就会导致正气不足，人体的抗病驱邪就失去了物质基础。因此，只有患者的脾肾功能健全，才能有效抑制癌毒的生长。

所以在治疗过程中，要特别注意“健脾理气，养胃安神”。此外，还要合理选择方剂，注意药性不能克制太多，伤脾。方剂的配伍和用量也要反复考虑。根据患者的不同症状，主要是采用双向调节的方法，使脾胃升降平衡，五脏平安。

案例分享:

69岁的患者林先生有高血压病史，于2018年接受了胃Ca全胃切除术。手术后，他计划接受六个疗程的化疗。但第三个疗程化疗后，林先生出现乏力、腰酸、反酸等症状，经对症治疗无法有效改善。所以林先生对化疗产生了耐药性，不愿意进行后续化疗。专家们经过会诊，决定给林先生进行中医辅助治疗，改善并发症，增加抵抗力，从而减少后续并发症的发生。

诊断:倦怠乏力、腰酸背痛、气短气短、胃脘胀满、反酸、大便稀溏、夜不成眠、舌淡胖、苔白腻、脉滑、高血压、冠心病、脑供血不足。综合分析，患者有长期高血压病史，胃癌手术后有化疗史。虽然病灶得到控制，但木骑在地上的症状很明显，有胀胀、吞酸等现象。脉弱，舌红腻。根据其治疗，降低不良反应和胃，扶正平和中为先策。症状缓解后，处方如下。北沙参、石斛、竹茹、仙鹤草、乌梅、橘子、炒藕、姜半夏、酸枣仁、枳壳、谷芽等。，在早餐和晚餐后两次温服。

吃了前面的药，第二次诊断症状略有缓解。症状表现为:食后胀气明显，腹胀过度，偶有反酸，倦怠乏力，腰背酸痛，食欲不振，小便不利，大便粘稠，夜间多梦，舌质红，苔腻黄略，脉滑，夜间口干，双下肢瘙痒。考虑到患者术后气阴两伤，胃失衡，已用和胃平中药缓解症状，但舌脉仍应由此治之。所以要在前面治疗的基础上加减，早晚餐两次后温服。

诊断:服药前，症状尚稳定，但感觉体力有偏差，腰酸背痛，肚子隐痛胀气，有嗳气感，能好好吃饭。大便还在调，晚上多梦。舌质黑胖，侧有齿痕，苔薄腻，脉弦滑。检验是胃不和，心肾不和的标志，可以用来和胃，保持心肾和谐。两个疗程用药后，患者症状改善，顺利完成后续化疗，无明显并发症。现在，林先生仍然定期来拜访。目前整体情况良好，没有复发或转移的迹象。

随着肿瘤观念的改变，中医药在肿瘤防治的全过程中也发挥着重要作用。目前胃癌术后中医综合治疗结合化疗是术后患者的主要辅助治疗。将现代疗法与中医药疗法相结合，扶正祛邪，调整机体平衡，充分发挥机体内在潜能对肿瘤的生物反应，激活宿主免疫功能，充分发挥生物放大作用，提高抗肿瘤效率，减轻患者痛苦，延长生存期，是提高胃癌疗效的有效手段。

以上说法，希望能让更多的朋友受益。需要了解更多中医抗癌知识的朋友也可以点击我的头像发私信。