吸脂为什么会死亡(抽脂的后遗症)

日报记者戴晓佩

在吸脂手术中，医生首先向吸脂部位注射“脂肪膨胀液”。该液体可减少手术区域出血，并具有止痛作用。还能让脂肪组织“蓬松”，让手术更容易。

然后，医生将几毫米粗的吸脂针插入脂肪层，利用负压，吸脂针在脂肪层内均匀反复穿梭，逐渐吸出深层脂肪。

如果吸脂术采用自体脂肪填充，需要在无菌条件下将吸出的脂肪分离提纯，然后注射到需要填充的部位，如面部、乳房或臀部。

大腿、上臂、腰、腹、面部都是常见的吸脂部位。首都医科大学附属北京世纪坛医院整形外科尹宏宇医生介绍，吸脂是整形外科的常规手术，但要操作得当，安全有效。

然而，风险总是悄然而至。今年5月，“网络名人”小然去杭州华研医疗美容医院做了吸脂等医美手术。术后她出现感染性休克，经治疗无效，最终于7月13日死亡。

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7月15日，杭州市卫健委通报，经专家鉴定，属医疗事故。华研医疗美容医院存在术前认识不足、术中操作不当、术后观察治疗不及时等过错。与患者死亡有因果关系，负全责。

杭州卫健委通报截图

尹宏宇在接受科技日报记者采访时表示，不规范吸脂存在潜在风险。

“首先是大出血的风险。吸脂手术要控制吸脂量，不能想抽多少就抽多少。吸脂量太大，自然会增加出血量，人的血液是有限的。如果出血量超过一定量，就会产生问题，甚至危及生命。”尹宏宇说。

由于影响因素很多，吸脂上限并没有硬性的标准。尹宏宇建议，“一次手术吸脂量不要超过四五千毫升，否则可能会有失血过多导致失血性休克的风险。一般来说，一次抽脂量控制在3000ml以内比较安全。整形手术必须牢记一个基本原则，患者的安全和健康是第一位的。”

“第二是麻醉剂过量的风险。肿胀的液体含有一定比例的麻醉剂。如果吸脂量大，就需要注射更多的肿胀液。如果麻药用量超过一定的体内浓度，就会引起中毒和麻醉反应，严重时会危及生命。”尹宏宇说。

另外，手术中无菌操作不当会带来感染的风险，一旦吸脂感染，后果会非常严重。专家解释，脂肪层遍布皮肤，吸脂后，手术区的脂肪层是相互连通的。一旦被污染，会呈现弥漫性蜂窝组织炎，造成大面积感染。“手术全过程必须严格遵循无菌操作，术后换药、拆线也是如此。”尹宏宇说，如果出现感染但没有及时治疗，可能会造成严重后果，甚至危及生命。

“对于一个正规的外科医生来说，严格的无菌操作是第一准则。选择正规的医疗美容机构，找有资质的专业整形医生做吸脂手术。”尹宏宇说。

吸脂术的另一个潜在风险是脂肪栓塞。尹宏宇说:“当血管破裂时，脂肪进入血液后可能发生栓塞。如果吸脂量大，手术时间会更长，会带来更大的手术创伤，从而增加血管破裂和脂肪进入血液的风险。一旦发生脂肪栓塞，轻者栓塞区出现皮肤坏死，重者可出现器官损伤甚至死亡。”

专家提醒，有些人不适合做吸脂手术，比如有器质性和基础疾病的人，处于休假、孕期和哺乳期的人，手术区有炎症感染的人，对吸脂效果期望过高的人，或者因为全身肥胖而想通过吸脂减肥的人。“另外，吸脂不是一劳永逸的事情，术后有反弹的可能。还是要通过控制饮食来维持体重维持效果。”尹宏宇强调。

编辑:张爽

审核:王小龙