如何捐献遗体（自己遗体捐献如何办理）

如何捐献自己的身体(如何处理自己的身体捐献)

利维坦出版社:“身在皮囊，父母不敢毁伤”——中国古代传统教导我们，人死要留全尸，这就限制了国内遗体捐献的数量。此外，即使当事人同意死后捐献遗体，仍然面临诸多门槛。比如，除了“书面形式的捐献意愿”(见我国2007年《人体器官移植条例》第八条)，还需要满足一定的医学和伦理条件(如《人体器官移植条例》第十六条、第十七条、第十八条)。同时，遗体包含个人利益，人体器官获取组织也必须排除捐献者近亲属的反对(即即使死者生前表示愿意捐献器官，只要其家属反对，器官也不能捐献)。

(www.gov.cn/zwgk/2007-04/06/content_574120.htm)

无论如何，对于有意捐献遗体的人和医疗从业者来说，参考欧美国家的相关法律和现状是有积极意义的。试想一下，如果一个人不太在乎死后身体的去向和用途，不太在乎是否有机构从中获利，这种豁达的想法或许可以帮助更多还活在这个世界上的人。

文/卡尔·斯莫伍德

翻译/安东尼

校对/果然

original/www . today found out . com/index . PHP/2018/01/donate-body-science-death/

本文由安东尼在《利维坦》发表，基于《创造性共同协议》(BY-NC)。

文章仅为作者观点，非利维坦立场。

问:遗体用于科学研究会怎样，捐献者如何做出这种选择？

你可能会想，各地将遗体捐献给科研的规则各不相同，虽然捐献后的一般程序和事项似乎大致相同。

比如在英国，遗体捐献通常只需要填写捐献者邻近大学或医学院提供的一些表格。根据英国法律和2004年的《人体组织法案》，医疗机构需要在捐赠者死前获得一份“在证人在场的情况下签署的同意书”。同时，医疗机构强烈建议捐献者让家属知道这一决定，以加快捐献者死亡后转移遗体的进程。让你的家人知道这一点非常重要，因为在英国，近亲很可能会忽略遗嘱中关于遗体捐赠的部分。而且一般来说，最好能把遗体快速妥善处理掉，以免遗体因为不是而被相关机构拒收…原谅我在这里的粗话…因为它们不新鲜。

(www.hta.gov.uk/policies/human-tissue-act-2004)

说到器官捐献和遗体捐献的冲突，虽然大多数情况下，捐献过器官的捐献者会直接被取消再次捐献遗体的资格【虽然在美国，“遗体经纪人”可能会钻空，后面会提到】。但是，不管捐献者持什么意见，确实可以同时捐献器官和遗体；在这种情况下，如果认为捐献者的器官不适合移植，拥有捐献者遗体的相关医疗机构可以酌情决定是否采用整个遗体。

图片:OpsLens

在这方面，对于医疗机构来说，尸体应该处于什么状态，并没有一个通用的规则。但是，有很多因素可以直接作为拒绝使用遗体的理由。比如死于传染性疾病或“任何不明但可能是传染性的死因”，捐献者将被取消资格。

事实上，遗体捐献的必要程序不仅仅是冷藏减缓遗体腐烂，还要检测遗体是否携带某些传染病。之后，遗体通常会进行防腐处理，尽管也有例外。例如，如果遗体被用于研究在特定情况下如何随时间自然分解，如CSI训练或调查相关的研究，那么防腐措施就不再必要。

在其他情况下，捐献者的身体会因为非正常死亡而被排斥。例如，如果捐献者死于严重的车祸或一些可能耗尽身体所有组织和肌肉的疾病，那么这种遗体可能会被医疗机构拒绝，因为他们更愿意接受健康捐献者的遗体。有句话说得好:“在某种程度上，为了成功捐献遗体，你必须确保你死得足够‘健康’。”但总有例外。例如，想要研究某些疾病或车祸的影响的研究人员可能会对这样的遗体感兴趣，尤其是车祸导致的死亡很难预测。

即使遗体完好无损，如果捐献者以奇怪的方式死亡，接收机构往往会对遗体进行尸检，最终可能导致遗体被拒绝。

来源:Ranker

根据利物浦大学提供的一份不完全列表，其他可能导致捐献遗体被拒绝的原因包括:死亡时的褥疮、主动脉瘤或肥胖导致的死亡。如果相关医疗机构没有足够的空房间存放遗体，或者捐献者的死亡时间恰好在很少有人从事相关研究的时段(比如12月底的假期)，捐献者的遗体也可能被拒收。

还需要注意的是，如果捐献者遗体被医疗机构拒收，该机构不承担任何遗体处置责任，相关丧葬费也由捐献者本人承担。

另一方面，如果捐献者的遗体被研究机构接受，机构会根据捐献者或其家属的意愿免费火化研究的遗体，或者根据其家属的意愿归还，但由此产生的费用需要自己承担。

有意思的是，因为医疗机构承担丧葬费的可能性，最近一些英国人开始选择将遗体捐献给“科学”，希望通过这种方式让自己的亲友免于高额的丧葬费。根据2016年的统计，每场葬礼的平均花费约为3702英镑(约5000美元)。

美国捐献遗体用于科研的标准与英国基本一致，同样需要捐献者在去世前签署知情同意书。同样，告知家属捐献遗体的意愿也很重要。因为和英国一样，在美国，死者的亲属往往决定如何处理他们的尸体。正如田纳西大学法医人类学中心指出的那样:

无论你安排、签署或下达什么指示，你的家人或近亲对如何处置你的尸体拥有最终决定权。我们不会为了遗体跟你的家人打，所以请说服你的家人支持你的遗体捐献决定。

美国的“遗体中介”可以合法地将遗体出租给医疗机构，从中获利。来源:路透社

在美国，一些因素可能会导致遗体不适合科学研究，而这些因素在很大程度上与英国类似——比如捐献者死于某种极端创伤、传染病或癌症，甚至肥胖，都会导致遗体被研究机构拒收。

美国大部分医疗机构都制定了可接受遗体的身高体重标准。虽然不同机构的需求不同，但要求遗体的高度通常不能超过6英尺(1.83米)，重量的最高标准通常在280-200磅(82-91公斤)之间。这些限制是以实用性为原则设置的，因为肥胖的身体往往更难搬运，常用的手术台也不够大，容纳不下那些过于丰满或高大的身体。

此外，肥胖还会给遗体的解剖带来困难，因为研究人员不得不切开厚厚的脂肪，露出被研究的部分。较低的体脂百分比将使研究人员更容易找到器官和动脉。路易斯安那州立大学教授史蒂文·海姆斯菲尔德(Steven Heymsfield)坦言，“厚厚的脂肪层非常油腻，解剖时令人不快。”

来源:路透社

我们能找到的任何英国文献都没有明确说明可接受遗体的高度限制。虽然那些身材魁梧(无论身高体重)的捐献者会被告知，他们的身体可能会被研究机构拒绝，但拒绝的一般原因是难以移动。

与英国人不同的是，由于可供研究的遗体在各州供不应求，那些身材娇小的美国公民在捐献遗体时有很多选择。

你可能想知道为什么美国缺少可供研究的遗体。除了大量需要人体进行研究的研究机构，在同意捐献器官的1亿捐献者中，只有少数人会选择将自己的整个遗体捐献给科学研究。虽然遗体捐献和器官捐献的贡献是不相上下的，但在某些情况下，遗体捐献对科学的贡献可以帮助更多的人，而不仅仅是像器官捐献那样只惠及一小部分人(值得注意的是，就像器官捐献一样，单个遗体往往可以用于多项研究)。印第安纳大学医学院副主任欧内斯特·塔拉里科(Ernest Talarico)说，“你的捐赠真的可以帮助成千上万的人，不仅是那些正在做研究的研究人员，他们的研究成果也可以指导更多的研究人员。”

由于可供研究的遗迹很少，一些美国公司发现了商机，开始在家庭和科研机构之间充当中介。这类中介公司通常可以承担遗体的保存、运输、火化等费用。比如《科学关怀》就把这种想法发挥到了极致。他们把自己比作器官或遗体捐献的麦当劳，因为无论有需求的机构在哪里，他们都能提供合格且一致的产品(当然这里的产品指的是人体或器官)。

来源:反叛马戏团

事实上，据报道，在2012年至2014年的三年间，“科学关怀”公司通过与出售遗体相关的交易获利1250万美元，这一数字被一些法庭文件公开。另一家人体中介机构“生命研究”(Research for Life)每交易一具尸体可获利2500-3000美元。至于尸体交易的费用，中介公司生物资源中心的文件显示，2013年每具尸体的价格为5893美元，但如果将尸体肢解出售，他们会收取更多费用。例如，一个脊柱的价格是1900美元，一个完整躯干的价格是3500美元，1300美元可以买一条大腿…

关于这些营利性机构中介的一个主要争议是，不清楚有多少捐赠者知道他们捐赠给这些公司的器官(或整个身体)是用于盈利的。但平心而论，需要注意的是，至少在“科学关怀”中介公司的案例中，他们的捐赠同意书中明确写明了公司的营利性质。对于想让家人免受丧葬费负担的人来说，这样的中介公司确实给他们提供了一个很好的出路。如前所述，有些遗体代理允许捐献者先捐献器官，然后根据需要出售捐献者遗体的其余部分。

然而，对于大多数这些机构的中介公司来说，捐赠者需要明白，公司获得尸体后发生的事情并不由捐赠者自己或他们的亲友决定。比如，一些中介机构利用了遗体捐献领域监管不严的特点(不像器官捐献是由相关部门监管)。捐献者签署书面文件后，违背捐献者意愿使用遗体的情况时有发生。有些公司甚至会在表格中注明，不确定捐献者的遗体或器官最终会用于什么目的。

所以，就像生命中的一切一样，即使是死亡也不例外。如果你免费得到某样东西，很有可能你已经被它困住了。所谓“天下没有免费的午餐”。当然，也有人非常反对这种营利性的遗体中介公司，也有人乐于为亲人减轻昂贵的丧葬费负担。他们不在乎中介想怎么处理尸体。

接下来，无论是直接捐赠给医疗机构还是通过机构中介公司，这些机构将被用于各种目的，而不仅仅是作为医学学生的无价但不计后果的实验工具。

关于这些遗骸的多种用途，医生可以用它们来测试新颖或创新的手术方法或器械，以减少实际应用中的错误风险，这对患者大有裨益。

来源:Noosa新闻

田纳西大学的法医人类学中心提供了一种更令人兴奋的方式来利用这些遗骸。他们在过去的30年里一直在研究不同州的遗体分解过程(如果你住在200英里以内，并且他们已经接受了你的遗体捐赠，他们甚至会提供免费运输服务)。这个研究所利用遗体的方式之一是模拟不同的杀人方法对遗体的影响，甚至跟踪几年。同时，他们会对遗体进行大量拍照，记录其外貌变化，从而帮助他们还原手中尸体的真实面貌。这个实验和其他类似的实验提供了很多宝贵的数据，可以作为犯罪现场勘查的有力证据。

如果你对“死亡谋杀模拟”和“尸体分解观察实验”不感兴趣，有些机构还可以提供“安全测试”的选项。如果你做了这个决定，那么身体可能会被用来代替碰撞实验中使用的假人。

来源:秘密伦敦

如果你从来没有听说过类似的测试，那就有点奇怪了。实际上，当测试一些新的安全装置或汽车设计时，每个汽车制造商都会使用尸体来检查安全性。虽然当被问及时，大多数汽车制造商倾向于否认他们已经用遗骸进行了实验。

对于一些人来说，他们一定不知道，他们对各种医疗机构的捐赠最终将被用于在相关公司和美国国家公路交通管理局(NHTA)的要求下，通过使用遗体来测试不同的汽车性能和安全设备。所以，严格来说，不只是车企在宣传“安全测试”。

基于车身交易的性质，测试实验中收集的一些数据可能会被所有汽车公司(以及公众)共享，而在某些情况下，例如对于福特的充气安全气囊，测试数据只有汽车公司和国家公路管理局知道。在私人信息的情况下，公司将信息设置为商业秘密，根据《信息自由法》，这些信息甚至无法从国家高速公路管理局获得。

也许对某些人来说很可怕，但这种利用遗体的方式可能会挽救成千上万人的生命，因为没有任何人工碰撞试验的假人能完美模拟真实的人体。正如前福特安全研究员Priya Prasad所说，“即使我们已经建立了很好的测试假人的数学模型，但假人的建模还没有达到完全取代真人的程度。”

(我想告诉那些好奇的读者，据我们所知，经过调查，法拉利和兰博基尼都没有这样的项目。也许这意味着他们不会在碰撞测试中使用人体，或者也许，就像其他主流汽车公司一样，他们不想承认他们在自己的产品上做过或资助过这样的研究。不管是哪种事实，由于追风跑车的产量远低于大众其他车型，请记住，如果你选择将身体捐献给安全测试，并被碰撞测试选中，你的身体可能最终会卡在一辆相当无聊的家用车里。)

除了碰撞测试，捐赠的遗体还可以用于许多方面，包括测试不同种类的头盔。事实上，你可以想象，研究人员现在正在使用死者的头部作为模型，为橄榄球运动员设计更好的头盔。美国国家橄榄球联盟(NFL)对这个研究项目很感兴趣。但同时，这项研究成果也能为成千上万参与橄榄球运动的青少年提供更好的保障。

最后，对于大型企业生产的防护装备，在某个阶段，这些产品可能都需要在死者身上进行测试。通常企业会用遗体补贴医疗机构的方式来完成检测。

如果你对原型头盔或小型货车的冲击测试不感兴趣，你也可以将遗体捐赠给医疗机构。虽然这听起来有点非正统，但假设这个选项可行，该机体可能会被军方使用。如果遗体被接收，你的身体可能会装载最先进的传感器，然后用于测试新的武器和装甲，或者测试特定爆炸对人体的影响。是的，如果你愿意帮助保护军队或设计更具杀伤力的武器，你也可以选择让你的遗骸通过爆炸测试，为军事科学做出贡献。

人类学家格罗弗·克兰茨(1931-2002)和他的狗克莱德。来源:史密森尼杂志

再者，如果你相对来说是个和平主义者，也可以选择死后变成骷髅…但与其他骨骼不同的是，无数研究人员对骨骼进行了检查。是的，全美国有数不清的人类学系，他们可以拿你的骨头去学习研究。当然，这种情况下，你的遗体不会被火化，你也无法回到亲人身边。田纳西大学目前拥有1000多具完整的人类骨骼，堪称一个惊人的收藏。该大学相关负责人指出，“每一具捐献者的骨骼都将用于学生的教育和培训，以及法医分类学相关的研究……”

对于那些想要展示自己的人来说，也有可能将自己的身体或者至少部分器官捐献出来公开展示。除了著名的“身体世界展览”，费城的穆特博物馆也有类似的展览。

资料来源:Rezgo

总之，无论你希望自己的身体被用于哪项科学研究，一旦你下定决心，投身于“科学”不过是先联系相关机构——通常当地的医学院是你最好的选择，如果你只希望自己的身体得到免费治疗，而不在乎别人会拿它做什么，那么身体机构也不失为一个不错的选择。无论哪种方式，然后你只需要填写一些简短的表格。但同时，最好让家人知道你的决定，这样才能保证你死后这些事情能够顺利进行。

此外，对于大多数选项，通常至少要在遗产中留出遗体的运输费用，而且很有可能遗体会被拒收，这意味着需要支付传统丧葬方式的相关费用。嘿，如果你的身体被接受了，机构决定继续研究，他们会支付一切费用。这意味着你的亲戚朋友可以用省下来的钱为你举办一个更体面的追悼会。

补充:

1.美国选择器官捐献和遗体捐献的人数差别很大。据推测，这可能是因为捐献全身会让人觉得有点丢人，而不是被称赞为器官捐献；遗体捐献的流程并不像续证时核对表格上的信息那么简单，而是需要付出更多的努力。而且美国男性的身高体重很容易超过医疗机构规定的上限(最大体重180-200斤，最大6英尺)。根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的统计，美国成年男性的平均体重约为195磅，身高约为5英尺10英寸(1.8米)。

2.鉴于这一平均值超过了医学生和医生在实验中使用的健康身体的标准，最近，有人开始呼吁接受腰围和身高略超标的身体，因为这样的身体可能会更频繁地被医学生在未来的职业生涯中遇到，可以帮助他们积累更多的第一手经验。然而，尽管许多机构已经开始向更大的手术台转变，并放宽了接受遗体的重量限制，但实用性仍然决定了接受遗体的标准。正如Heymsfeld教授所补充的，“我不认为实验室需要太多超重的身体，但它们对学生也有帮助。我认为没有什么比这更能让学生明白肥胖对身体的影响了。”

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