天价进口药 什么时候能真正拯救人民

前120万一针的抗癌针，后有1400万一针的罕见病特效药，近来生命科技领域屡见不鲜的天价现象，引发热议。

深入调查下，此类现象并非偶然，美国GoodRx网站公布过“全球10大天价药榜单”，从1400万到460万不等，上百万的门槛让大众望而却步。

其背后除了“天价”这一共性外，“进口”也是避不开的关键词。

一、天价之困，难以逾越的“最后一公里”

《老年学杂志》期刊上刊登过一项研究，发现寿命间的“贫富鸿沟”正在拉大，美国穷富两段男性人群的平均寿命差约31年。无独有偶，挪威公共卫生研究所同样发现，瑞士穷富阶层的平均寿命相差约14岁。

除了财富水平造成的生活环境、习惯差异外，实验分析发现，寿命鸿沟主要归结于高端生物技术的发展，促使了寿命里程的延长。但困于其高昂的价格，长期被头部人群所垄断。这横跨在普通人面前的“最后一公里”，似乎成了比技术更难以逾越的高山。

不只是1400万的SMA（脊髓性肌肉萎缩）续命针、120万的抗癌针等疑难杂症，连受众面更广的器官移植、心脏支架等，都动辄数十万，让普通人望“针”兴叹。

“追时间的富人”甚至不满足于此，试图拉开更大的寿命鸿沟。2013年美国科学家称研发了一种延缓机体老化进程、促成健康存活期的“爱沐茵”类分子技术，150万的天价被称为“富人的生存游戏”。

如此背景下，《人间简史》所书：死亡是唯一完全公平的事，似乎也需重新定义。

二、5年降价99%，国产有望摘下“天价”标签？

所幸，随着近年来我国国力提升，研发投入也随之不断提升，越来越多“富人垄断”的局面被打破，替代进口之路正在进行中。

例如均价上万的进口心脏支架，据资料显示，2004年之前，我国心脏支架完全依赖于进口，一个要3-4万元不等，再加之辅助材料，一场手术下花费约10万，要知道当时人均GDP才8800左右。

但随着国产支架的出现，加之医保的一系列灵魂砍价后，从万元降至700多。如今，临床使用的国产心脏支架已达到75%，初步完成了进口替代。

而上述被长期诟病为“富豪生存游戏”的“爱沐茵”类分子技术，平民化进程更胜一筹。

据公开资料显示，2013年生物学家刊登于《Cell》期刊的论文中显示，干预下的哺乳动物出现扭转，整体健康度提升。后续，东京大学、美贝勒休斯敦医学院也相继在临床实验中发现，平均65岁的受试者在干预下，内在端粒、线粒体、细胞等指标发生不同程度的倒转，外在皮肤、肌肉力量也有年轻趋势。

但来自Sigma-Aldrich（全球最大试剂网站）上的数据显示，“爱沐茵”分子原料报价达22641元/克，成品一度飙升至150万的天价。

2015年时日本科学家通过技术升级，使成本降至2万，受众面扩大至高阶人群；2018年时，我国首创生物全酶法技术打破传统发酵桎梏，国产“爱沐茵”成本再降99%，触达普通人群。据今年618京东用户画像显示，主要用户为35-60岁中年群体，多来自一二线城市。

资料显示，目前70%以上的市场份额由国产占据，2018年引入京东健康，让“富人游戏”就此停摆。不仅如此，在美国生物学家大卫发布的论文致谢中发现，其原材料来源于爱沐茵，国产正在逐步突破“进口”禁锢。

三、“不应放弃任何群体”，医疗平民化还有多远？

“有病没有药是天灾，有药买不起是人祸”，《我不是药神》的电影让多少人热泪盈眶，每一个群体活在这个世上都不应该被放弃。

诚然现在国内的技术水准无法完全替代前沿生物科技，让每一项技术都惠及普罗大众，但不可能否认的是一切正在往好的方向发展。无论是心脏支架从万余元到700；爱沐茵补剂从百万门槛到千余元；抗生素从堪比黄金到人人可及，医疗平民化正在大步向我们迈进，成为大势所趋。

“我们的生命是热烈的，愿望是强烈的，因为时间在敲着离别之神”。别让金钱成为比罕见病更难逾越的山峰。