汉坦病毒能治愈吗（云南一务工者感染汉坦病毒复工路上病亡）

汉坦病毒能治愈吗(云南一农民工返岗途中感染汉坦病毒死亡)

在回山东回云南临沧打工的路上，30名农民工正途经陕西省。1名农民工患出血热，经抢救无效死亡。同行的30多人也采集了标本送检。

汉坦病毒感染是中国流行性出血热的病因。3月24日，江苏省常州市第三人民医院感染科主任医师许和山东省烟台市海阳市人民医院感染科主任俞高平告诉本报()记者，在他们的临床诊疗经验中，该病没有人与人之间的传播。比如，无论是陪同人员还是相关医护人员，都没有发现有感染的情况。因此，即使在同一节车厢，病人也不太可能传染给同伴。

许说，现在出血热的死亡率不高，而且大部分早期发现是可以治疗的。

于高平介绍，他每年都收治流行性出血热患者。这些患者大多来自农村地区。他们感染汉坦病毒是因为他们的食物或饮用水被啮齿动物排泄物如姬鼠污染，或者他们与啮齿动物直接接触。通常，在一到两周内，患者会因高烧症状而就医。这类患者还会出现消化道出血、呕吐物和粪便中带血、皮下出血等症状。如果在早期及时就医，大部分是可以治愈的，部分病情较轻的患者甚至会自愈。然而，由于多种原因，少数患者的症状可能很严重，涉及多个器官系统，甚至进展为危重病例，直至死亡。

许说，流行性出血热又称肾综合征出血热，是因为出血热攻击的靶器官主要是肾脏。病人的主要症状是发烧；疼痛，包括头痛、腰痛和眼眶痛；红，包括面红，背部和胸部有猫抓痕的出血点；肾衰竭；震惊。

许说，过去，出血热的死亡率很高，主要死因是肾衰竭。“当时没有透析，病人七天不排尿，最后死于肾衰竭。”但是现在有了透析设备，病人基本不会死于肾衰竭，疫苗也有了。死亡的主要原因是治疗不及时导致的顽固性休克。

3月24日，陕西省安康市宁陕县卫生卫生局工作人员向本报表示，第一次核酸检测结果显示，除田某某外，涉事公交车内新冠肺炎和汉坦病毒核酸检测结果均为阴性。目前，2名发热患者和1名陪同人员正在宁陕县人民医院隔离观察，其余人员安排在集中隔离点。

对于流行性出血热的诊断，于高平介绍，诊断相对容易。一般患者因高热就诊，其白细胞升高和血小板减少往往通过血常规检查发现，应考虑汉坦病毒感染引起的出血热。用相关抗体试纸检测简单快速，半小时内即可给出准确结果。当然，如果条件允许，也可以通过检测病毒核酸来诊断。

据许介绍，出血热的主要传染源是老鼠，老鼠携带病毒的排泄物以气溶胶的形式散布在空中，通过呼吸道感染人；其次，如果人摄入了被老鼠屎污染的食物，也可能通过消化道引起感染。此外，如果人们接触到老鼠粪便，它可以通过伤口、昆虫和螨虫等传播。上世纪90年代，我国是出血热的重灾区，浙江、江苏、山东、安徽、黑龙江等地都是高发区。而且出血热一年有两个流行高峰，上半年高峰在4-6月，下半年高峰主要在11-1月。

为什么我国曾经流行过出血热，病例数量很大？许说，过去有许多人参加农业劳动和田间劳动。他们整天在农田里工作，很容易接触到老鼠。此外，冬季修建水利，农民工生活在野外，导致农民工出血热频发。

他还说，当时农村生活条件差，老鼠空的存在又恰逢人多，是出血热高发的原因。近年来，出血热的病例已经很少了。随着农业机械化的发展和生活条件的改善，人们在野外的暴露时间减少，与啮齿动物的接触减少，发病率也降低。“2019年我们只接了大概五六个案子。”他说，但是像养鱼户这样住在池塘边的农民，当暴露在野外环境中时，仍然容易受到感染。

对于流行性出血热的预防，于高平说，捕杀老鼠，野外作业时注意家庭卫生和防护，尽量避免与啮齿动物和排泄物直接接触。多注意洗手，防止食物和饮用水污染，可有效预防该病。目前流行性出血热的病毒疫苗很容易注射，获得对该病的持久免疫力，起到很好的预防作用。