来分期审核多久(退烧药退热栓交替使用)
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作者:李志荣佛山市妇幼保健院药剂科药师，药学网成员。
口服退烧药
发烧是孩子常见的症状，也是就医的原因。据统计，发热在急诊观察和住院患儿中居首位，普通感冒、急性扁桃体炎、肺炎和一些急性传染病是引起发热的主要疾病。众所周知，持续高热(腋温≥39℃)会直接威胁患病儿童的健康。它不仅增加了机体的耗氧量和各种营养物质的代谢，还会促进热性惊厥，降低消化功能和防御感染的能力。因此，适当应用退烧药可以迅速降低体温，缓解高热引起的并发症(如热性惊厥等)。).
儿童发热是自限性的，一般不会危及生命，所以选择退烧药的主要依据是疗效和副作用。研究证明退烧药的治疗作用从大到小依次是:布洛芬、对乙酰氨基酚、安乃近、复方氨基比林、阿司匹林。含扑热息痛的糖浆应用广泛，在常规剂量下短期使用副作用轻微，可作为首选退烧药。
常用的口服退烧药有:
布洛芬混悬液(美林)
适合6个月以上的孩子。常用剂量为10mg/kg/次，每6-8小时一次，每日最大剂量不超过40mg/kg(最大剂量为2.4g)。一小时内起效，3-4小时达到最大效果，可持续6-8小时。不建议6个月以下的儿童使用布洛芬。一定要遵医嘱使用！！！
对乙酰氨基酚混悬液(泰诺)
对于2个月以上的儿童，建议使用对乙酰氨基酚。常用剂量为10-15mg/kg/次(最大剂量为每次800-1000mg)。必要时可每4-6小时加一次，24小时内不超过4次。红豆博客每日最大剂量不得超过75mg/kg(红豆博客每日最大剂量为4g)。一定要遵医嘱使用！！！
退烧药使用小贴士:最重要的是遵医嘱服药！！！！！！
1.儿童体温在38.5度以上才考虑退烧药，38.5度以下不考虑。比如一个孩子今天早上发烧39度，给了他一次药，第二天早上才又烧起来。这种情况下，为了防止反复发热，没必要按照说明书每4-6小时服药一次。
2.在使用退烧药的同时，也要保证孩子有足够的液体摄入。
3.退烧药要根据孩子的体重给，不要根据年龄给，因为同龄孩子的体重差异很大。
4.不要叫醒熟睡的孩子吃药，睡眠比吃退烧药更重要。
5.在服用退烧药的同时不要将咳嗽和感冒药合并使用，因为这些药物往往含有相同的退热成分，会在不经意间导致服用退烧药的儿童过量中毒。
6.不要用勺子等餐具来估算你需要服用的药量。你应该用配药器或带刻度的注射器准确地计量药物。
解热栓
当孩子因恶心、呕吐或哭闹而不能口服药物时，就会改用栓剂。这是因为儿童在使用退烧药时，往往需要根据自己的体重准确计算剂量。口服溶液剂型可以准确计量剂量，而栓剂往往是125mg或150mg等固定剂量，不易根据个体体重准确给药。因此，小儿退热栓适用于神志不清、口服困难的患者；引起呕吐、口服吸收困难的患者；吸收不经过消化道，减少了对胃肠道的刺激；与口服液体制剂相比，储存时间不受开封的影响。
常用的退烧药有:
对乙酰氨基酚栓剂
适合1-6岁的孩子。通常使用一个胶囊并塞入儿童的肛门中。若持续发热，可每4-6小时重复使用一次，24小时内不超过4粒。一定要遵医嘱使用！！！
布洛芬栓剂
适用于1-3岁儿童，一次一粒，塞入患儿肛门。若持续发热，可每4-6小时重复使用一次，24小时内不超过4粒。一定要遵医嘱使用！！！
解热塞的操作步骤
1.清洁你的手。
2.如果药太软，用冷冻水浸泡或者放冰箱里(暂时不要放冰盒里)，这样硬度合适，比较好用。
3.如有必要，戴上手套或一次性橡胶手套。
4.拿掉包装纸。必要时，可在“塞药”头部涂水溶性润滑剂，或用水湿润肛门代替润滑剂。
5.侧躺，伸直下脚，上脚向前弯曲，如图。孩子可以趴在大人大腿上。
6.放松肛门，把药插入，用手指推，塞进肛门。婴儿约两厘米深，成人约三厘米深。
7.双腿交叉，保持侧卧15分钟左右，防止药物挤出。也可以双腿交叉坐着，而不是以上姿势。
8.扔掉手指手套或手套，洗手。
使用解热塞的注意事项
避免将退热栓剂与对乙酰氨基酚和布洛芬的口服制剂一起使用，或含有其中一种成分的复方感冒药。常见的复方感冒药如小儿扑热息痛、小儿氨酚烷胺颗粒、氨酚伪麻口服液等。，因为它们含有退热成分对乙酰氨基酚，如果同时使用，剂量势必会叠加甚至过量，给儿童带来药物中毒的风险。
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